Tiroit Hastalıkları: Haşimato, Graves, Destek Ürünleri ve İlaçları.

Tiroit bezi, boynun ön tarafında derinin altında bulunan endokrin sisteminin küçük bir organıdır (gırtlak önünde) ve sadece 17-30 gram ağırlığındadır. Ancak, çalışması bozulursa, tüm vücut etkilenir.

Ana görevi, bazal metabolizmayı düzenleyen tiroit hormonlarının salınmasıdır (yani hücrelerin ve dokuların hayati enerji salınımı).

Başka bir deyişle tiroit bezi vücudun enerjisinden sorumludur, vücudumuzun ‘pilidir’. İşindeki aksamalar, bir kişiyi uyuşuk, uykulu enerjisiz veya tam tersine aşırı aktif ve huzursuz yapabilir. Çeşitli nedenlerle tiroit bezi normalden daha aktif çalışmaya başlarsa, bu hipertiroidizm hastalığına; veya daha az çalışırsa hipotroidizm hastalığına yol açabilir.

Tiroit bezi birkaç önemli hormon üretir:

tetraiyodotironin (T4 veya tiroksin)
triiyodotironin (T3)
kalsitonin

Tiroit hormonları T3 ve T4’tür. Sadece iyot moleküllerinin sayısında farklılık gösteren benzer bir yapıya sahiplerdir: T3’te üç tane ve T4’te dört tane iyot molekülü vardır. Tiroit bezi onları sürekli üretir, ancak kanda bu hormonların çoğu aktif değiller ve proteinlere bağlılardır. Vücudumuzun bu hormonlara ihtiyaç duyulduğu anda proteinle olan bağ bozulur ve moleküller aktif hale gelir.

Bebeklik ve çocukluk döneminde yeterli tiroit hormonu beyin gelişimi için çok önemlidir.

Tiroit hormonlarının sorumluluk alanı bazal metabolizmasıdır. Birçok önemli süreçte doğrudan yer alırlar:

protein üretimi
hücrelerin oksijen alımı
normal vücut ısısının koruması
karbonhidrat, yağ, protein ve kolesterol metabolizması
bağırsaklarda besin ve su emilimi
sinir ve dolaşım, üreme ve diğer sistemlerin düzenlenmesi

Genel olarak, tiroit uyarıcı hormonlardaki artış metabolizmayı hızlandırır ve azalışı ise metabolizmayı yavaşlatır.

Tiroit hormonlarının sentezi için iki temel bileşen gereklidir – iyot ve amino asit tirozin. İyot olmadan hormonların sentezi tamamen durur, bu nedenle diyetinizden yeterince iyot almanızı sağlamak son derece önemlidir. Tirozin ayrıca vücuda yiyecekle alınır, sadece tiroit hormonlarının değil, aynı zamanda adrenalin, melanin, dopaminin de temelidir. Tirozinin güçlü kaynaklarından biri – Parmesan peyniridir.

T3 ve T4. Tiroit bezi, topluca tiroit hormonları olarak adlandırılan birkaç hormon salgılar.

Daha önce söylediğimiz gibi Tiroit bezinin ürettiği başlıca iki hormon, triiyodotironin ve tetraiyodotironindir. Triiyodotironin 3 iyot molekülü içerir ve tiroksin 4 iyot molekülü içerir. Vücudumuzun hücrelerinde ve dokularında T4, metabolizmayı doğrudan etkileyen biyolojik olarak aktif ana hormon olan T3’e safra tuzlarının yardımıyla karaciğer tarafından dönüştürülür. Bununla birlikte, tiroksin (T4), tiroid bezi tarafından salgılanan toplam hormonların yaklaşık %90’ını oluşturur. Vücudumuzdaki T3 ve T4 hormonlarının aktif form olan T3’e dönüşümü %80 oranında safra kesesinde ve karaciğerinde gerçekleşmektedir. Bu nedenle bu organların hastalığında aktif T3 tiroit hormonu üretimi azalır.

Serbest T3 ve T4. Tiroit hormonları, hücreye ve dokulara girebilmek için serbest olmalılar, yani proteine bağıdan kurtulmalı. Kanda, T3 ve T4 serbest veya bağlı formda bulunurlar. Serbest hormonların düzeyi, toplam miktarlarının %0,1’inden daha azdır, ancak biyolojik olarak en aktif olan hormonların serbest halidir ve tiroit hormonlarının tüm etkilerini sağlayan onlardır.

T3, T4 ana hormonlarının ve bunların serbest olanların seviyesinin tahlili, herhangi bir tiroit hastalığı belirlemede ilk ve en önemli adımdır. Tiroit hormon testleri yapılacağı zaman tiroit ilacı kullanmamalısınız.

Tiroit uyarıcı hormon (TSH) – tiroit fonksiyonunun ana düzenleyicisidir. Beynin alt yüzeyinde bulunan küçük bir bez olan hipofiz bezi tarafından üretilir. TSH, vücuttaki enerji üretimini düzenleyen tiroit hormonlarının üretimini kontrol eder. Geri bildirim mekanizması, bu hormonların sabit bir seviyesini korumanıza izin verir – kandaki yoğunluğu azaldığında, hipotalamus bu durumu belirler ve hipofiz bezine TSH’yi sentezlemesi için bir sinyal verir. TSH konsantrasyonundaki bu artış da, tiroit bezi tarafından tiroit hormonlarının üretimini uyarır. Bozukluk durumunda ters süreç şu şekilde işler. Hipofiz bezinin işlev bozukluğu, tiroit uyarıcı hormon seviyesinde kontrol edilemeyen bir artışa veya azalmaya neden olabilir, böylece tiroit bezini anormal miktarlarda tiroksin ve triiyodotironin üretmeye teşvik eder. Kan konsantrasyonlarındaki artış hipertiroidizme neden olur. Hipofiz bezi tarafından TSH salgısının düzenleyicisi olan hipotalamusun hastalıkları da bu sistemdeki bozukluklara neden olabilir. Ek olarak tam tersi tiroit hormonlarının düzensizliği ile birlikte tiroit bezi hastalıkları sonucu tiroit uyarıcı hormonun sentezini etkileyerek tiroit konsantrasyonunda bir azalmaya veya artışa neden olabilir.

Tiroit hastalıklarının yaygın belirtileri:

Genel olarak, iki büyük hastalık grubu ayırt edilebilir. Birincisi hormon miktarındaki azalmadan, diğeri ise artıştan kaynaklanır.

Fazla tiroit hormonu salgılanması ile hipertroidizmde,

nabız hızı, sıcaklık, kan basıncı artışı
terleme artışı
sindirim bozuklukları, ishal
kilo kaybı
vücutta huzursuzluk ve titreme fark edilir

Kişi telaşlı, huzursuz ve aşırı konuşkan hale gelir.

Tiroit hormonlarının eksikliği ile ise, hipotroidizmde:

düşük kalp hızı, kan basıncı ve vücut sıcaklığı
kilo alımı
kabızlık sorunları
yağ ve ter bezlerinin çalışması azalır, bu nedenle cilt kuru, pürüzlü, soyulmaya eğilimli hale gelir
uyuşukluk ve yavaşlık belirtileri arasında görülür.

Kişi uyuşuk hisseder, uzanmayı, uyumayı tercih eder, sosyal iletişimi en aza indirir.

Herhangi bu belirtilerden birine sahipseniz mutlaka doktorunuzla görüşün.

Klor tiroide zarar veriyor…..

Klor, iyodun tiroit bezine girişini engelleyerek TSH seviyelerini artırır ve T4 düzeyini düşürür. Kloru vücuttan atmak için Taurin, C vitamini, D ve E vitaminleri ve iyot takviyesi gerekli. İyodun tiroit bezinde içeri girmesini sağlayan reseptör vardır. Klor iyot benzerliği nedeniyle buraya iyot yerine bağlanmaktadır. Dolaysıyla tiroit bezinin T4 hormonu yapması engellenir. TSH da yeterli T4 yok diye devamlı tiroidi uyarır ve TSH düzeyi artar. Bu durumlarda kişilerde klorla temas sorgulanmalıdır.

Klor çoklukla şebeke sularından ve havuz sularıyla temasla deri, solunum ve ağız yoluyla vücuda girer. D, E vitaminleri antioksidant özelliklerinden klor hasarını tamir için yararlı. Taurin klorun karaciğerden atılımını sağlar. C Vitamini kloru vücutta nötralize eder. İyot da fazla olmalı ki klorla mücadele etsin. Ayrıca beyaz una katılan Bromür ve diş bakım ürünlerine katılan Ftorür da klora benzer bir şekilde vücudumuzdaki dengelerimizi bozmaktadır.

Takviyeler ve Tiroit Sağlığı: Bilmeniz Gerekenler

Bu makalenin devamında, takviyelerin tiroitle ilgili sağlık sorunları olan belirli kişilere nasıl yardımcı olabileceğini açıklamaktadır.

Genel tiroit sağlığı için takviyeler:

En iyi hastalık tedavisi – hastalığı önlemektir. Onun için hangi takviyeleri almanız gerekir, tiroit sağlığı için en önemli besinlerden bazılarını anlattık:

Selenyum. Tiroit hormonu üretimi için gerekli bir mineral olan selenyum, tiroidin oksidatif stresin neden olduğu hasarlardan korunmasına yardımcı olur. Tiroit bezi yüksek miktarda selenyum içerir ve eksikliği tiroit fonksiyon bozukluğuna yol açabilir.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23046013/

İyot. İyot, tiroit fonksiyonu için kritik öneme sahiptir. Aslında şu anda iyodun bilinen tek rolü tiroit hormon üretimini desteklemektir. Triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) iyot içeren tiroit hormonlarıdır. İyot eksikliği tiroit hastalığına neden olur.

Çinko. tiroit hormonu üretimi için gereklidir. Sağlıklı T3, T4 ve tiroit uyarıcı hormon (TSH) seviyeleri için optimal bir çinko konsantrasyonu gereklidir.

Demir. Tiroit bezi, T4’ü tiroit hormonunun aktif formu olan T3’e dönüştürmek için demire ihtiyaç duyar. Demir eksikliği tiroid disfonksiyonu ile ilişkilidir.

Optimum (gerekli) tiroit fonksiyonu için B vitaminleri ile A ve E vitaminleri de dahil olmak üzere diğer besinlere de ihtiyaç vardır. Bir veya daha fazla besin maddesinde eksik olmak tiroit sağlığını olumsuz etkileyebilir ve tiroit hastalığı riskinizi artırabilir.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28895880/

Probiyotik. Otoimmün hastalığı tedavisinde bağırsak florasının düzeltilmesi çok önemli rol oynar.

Omega-3 Yağ Asidi Takviyeleri. Omega-3 yağ asitleri, özellikle ikosapentaenoik asit (EPA) ve dokosaheksaenoik asit (DHA), hem anti-inflamatuar hem de bağışıklık düzenleyici özellikleri nedeniyle otoimmün tiroit hastalıkları olan kişiler için özellikle faydalı olduğu düşünülmektedir. Aşırı cıva seviyelerinden kaçınmak için kaliteli balık yağı satın almak önemlidir.

Balık yağı da kan sulandırma etkisine sahip olduğundan kan sulandırıcı kullanan veya kanama sorunu olan kişiler kaçınılmalıdır.

Konjuge Linoleik Asit (CLA). Konjuge linoleik asit genellikle kilo verdiren bir takviyesidir, tiroit hastalığı olan kişiler için de önerilir. Bu takviyelerin vücuttaki yağ depolarını harekete geçirerek ılımlı kilo kaybına katkıda bulunabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Hipotiroidizm ile kilo vermeye çalışıyorsanız, tavsiyelerini eczacınıza sorun.

L tirozinin katılımıyla tiroit bezi tiroit hormonları üretir. Enzimatik dönüşüm sırasında cilt ve saç pigmenti – melanin üretimi de meydana gelir. Ayrıca Endokrin sisteminin düzgün çalışmasına ve dolaysıyla günlük stresle başa çıkmamıza da yardımcı olur.

Safra tuzları.

Safra tuzlarının 9 faydası:

1. Safra taşlarını engeller

2. A, D, E, K vitaminlerinin ve Omega-3 emilimini sağlar

3. Kabızlığı önler

4. T4 tiroit hormonunun T3’e dönüşümünü sağlar

5. Sağ omuz, sağ göğüs bölgesi ve baş ağrısının oluşmasını engeller

6. İnce bağırsakta zararlı bakterilerinin çoğalmasını engeller

7. Karaciğer enflamasyonunu azaltır

8. Fazla kolesterol ve zehirlerin atılmasını sağlar

9. Vitamin D reseptörünü aktive eder

Çoğu insan için, tüm gıdalardan zengin, besleyici yoğun ve sağlıklı bir diyet uygulamak, optimal tiroit fonksiyonunu sürdürmek için yeterlidir. Fakat, bazı insanların, tiroit sağlığı da dahil olmak üzere genel sağlığı korumak için diyetlerini vitaminler, mineraller ve diğer besinlerle desteklemesi gerekebilir: kısıtlayıcı diyetler uygulayanlar, hamile veya emziren anneler ve tiroit rahatsızlığı veya diğer sağlık sorunları olan kişileri içerir.

Tiroit rahatsızlığınız karaciğerden kaynaklanıyorsa, safra tuzları takviyeleri yararlı olabilirler.

En uygun besin seviyelerini sağlayan besleyici bir diyetin tiroit sağlığını korumak için önemli olduğuna ve besin eksikliklerinin tiroit sorunlarına yol açmayacağına şüphe yoktur.

Aslında, tiroit sağlığını geliştirmek isteyenlere yönelik olarak pazarlanan bazı takviyeleri almak tehlikeli olabilir. Örneğin, birçok tiroit takviyesi yüksek miktarda iyot içerir ve tiroit hormonları içerebilir. Bu takviyeleri almak, tehlikeli yan etkilere yol açabilir ve sağlıklı tiroit fonksiyonu olan kişilerde tiroit sorunları yaratabilir. Takviyelerden aşırı iyot alımı, duyarlı kişilerde hipotiroidizme neden olabilir. İyot takviyeleri Haşimato hastaları ve herhangi bir hipertiroidizm rahatsızlığı olanlar almamalı.

Ayrıca bazı besinlere dikkat edilmeli. Tiroit hastalığınız varsa glütensiz beslenmeyi tercih etmelisiniz. Glütenin troide veren etkileri aşağıdaki şemada anlattık:

https://www.redriverhealthandwellness.com/undiagnosed-gluten-sensitivity-hashimotos-raises-risk-needing-gallbladder-surgery/

Lahana ve turpgillerin guatrojen etkileri olduğu için yani tiroit bezine iyodun taşımasını engellediği için en fazla haftada 1-2 kere tüketmelisiniz ve çiğ olarak tüketmemelisiniz.

Ve sigaradan uzak durmalısınız.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24549603/

Hipotiroidizm ve Haşimato hastalığı. Farkları nelerdir.

Hipotiroidizm, nüfusunun yaklaşık %2’sini etkileyen bir patolojidir. Hastalık tiroit hormonlarının eksikliğinden kaynaklanır. Hipotiroidizmin sinsiliği, çoğu durumda ağrının eşlik etmemesi gerçeğinde yatmaktadır, bu nedenle erken teşhis şansı neredeyse sıfırdır.

Hipotiroidizm, tiroit hormonlarının eksikliğidir.

Hipotiroidizm her yaşta ortaya çıkar, ancak özellikle hafif ve tanınması zor olan yaşlılarda yaygındır. Bu durumda, hipotiroidizmin sebepleri şunlar olabilir:

· Birincil: Bir tiroit bozukluğunun neden olduğu çoğunlukla Haşimato hastalığı

· İkincil: hipotalamus veya hipofiz bezi bozukluğu nedeniyle

Birincil hipotiroidizm

Primer hipotiroidizme tiroid bezindeki bir anormallik neden olur; tiroit uyarıcı hormon (TSH) seviyesi artar. En yaygın neden otoimmün tiroit bozukluğudur yani Haşimato hastalığı.

Genellikle, birincil hipotiroidizme, tiroit bezinin atrofisi (küçülmesi) ve fonksiyon azalması veya tamamen kaybı ile birlikte tiroit fibrozu ile ilişkili Haşimato tiroiditi neden olur. İkinci en yaygın neden, özellikle radyoiyot tedavisi veya hipertiroidizmin cerrahi tedavisinden sonra tedavi sonrası hipotiroidizmin gelişmesidir.

İyot eksikliği ile tiroit bezinin homojen yapısı bozulur. Yanıt olarak, tiroit bezinin boyutunu artıran TSH salınır; sonuç olarak, bir guatr gelişir.

İyot eksikliği ile konjenital(doğuştan oluşan) hipotiroidizm meydana gelir.

Nadir durumlarda, guatr hipotiroidizmi, tiroit hormon sentez enzimlerindeki konjenital (doğuştan oluşan) kusurlardan kaynaklanır.

Hipotiroidizm, lityum (muhtemelen tiroit hormonlarının salgılanmasını engelleyen) alan hastalarda ortaya çıkar. Amiodaron veya diğer iyot içeren ilaçları alan hastalarda veya bazı antikanser tirozin kinaz inhibitörleri alan hastalarda da hipotiroidizm ortaya çıkabilir. Hipotiroidizm, gırtlak kanseri veya Hodgkin lenfoma için radyasyon tedavisinin bir sonucu olarak gelişebilir. Kalıcı hipotiroidizm sıklıkla radyasyon tedavisinden sonra gelişir ve bu hastalarda tiroit fonksiyonu (serum TSH) her 6-12 ayda bir değerlendirilmelidir.

İkincil hipotiroidizm

İkincil hipotiroidizm, hipotalamus tarafından yetersiz tirotropin salgılatıcı hormon (TRH) üretiminin veya hipofiz bezinin yetersiz TSH üretiminin bir sonucudur.

Subklinik (belirti göstermeyen) hipotiroidizm

Subklinik hipotiroiditi tanısı, hipotiroiditi semptomları minimal olan veya hiç olmayan ve serum serbest tiroksin (T4) seviyeleri normal olan hastalarda yüksek serum TSH seviyeleri ile konur.

Subklinik tiroit disfonksiyonu nispeten yaygındır – yaşlı kadınların yaklaşık %15’inde ve yaşlı erkeklerin %10’unda rastlanır.

Klinik bulgular

Primer hipotiroidizm genellikle belirsizdir. Fakat çeşitli organ sistemleri etkilenebilir.

· Metabolik belirtiler: soğuk intoleransı, başlangıçta hafif kilo alımı (sıvı tutulması ve metabolizmanın azalması nedeniyle), hipotermi (düşük vücut sıcaklığı), yüzde şişkimlik ve göz çevresinde ksantelazma (göz kapağında lipoprotein ve kolesterol birikimi).

· Nörolojik belirtiler: unutkanlık, el ve ayaklarda parestezi (genellikle el bileği ve ayak bileği eklemleri çevresindeki bağlarda protein benzeri bir temel maddenin birikmesinden kaynaklanan karpal tünel sendromundan kaynaklanır); kas refleksinin gevşeme evresini yavaşlatmak

· Zihinsel belirtiler: kişilik değişiklikleri, depresyon, zayıf yüz ifadeleri, demans veya şiddetli psikoz (miksödem deliliği)

· Dermatolojik belirtiler: yüz şişmesi; seyrek ve kuru saçlar; kuru, kalınlaşmış, pul pul cilt; karotenemi, özellikle avuç içlerinde ve ayak tabanlarında fark edilir (yüksek yağlı epidermal tabakalarda karoten birikmesinden kaynaklanır); dilde protein benzeri bir temel maddenin birikmesi nedeniyle makroglossi (dilin büyüklüğü)

· Oftalmik belirtiler: gözlerde ve göz kapaklarında ödem ve şişme, adrenalin benzeri bir maddenin salınımındaki azalma nedeniyle göz kapaklarının düşmesi

· Gastrointestinal belirtiler: kabızlık

· Jinekolojik belirtiler: menoraji (aşırı adet kanası)

· Kardiyovasküler belirtiler: yavaş kalp hızı (bradikardi, hem tiroit hormon düzeylerinin azalmasından hem de adrenerjik stimülasyondan kaynaklanır), kalp büyümesi.

· Diğer belirtiler: akciğer zarlar arasında sıvı birikmesi sonucu nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı, sert ses ve yavaş konuşma.

Risk altındaki gruplar

Hipotiroidizm en sık kadınlarda teşhis edilir. Bu, vücudun hormonlara karşı artan duyarlılığından kaynaklanmaktadır. Risk hamilelik sırasında, doğumdan sonra artar. Ayrıca östrojen hormonun yüksek seviyeleri olanlar da risk altındadır.

Genellikle kadınlarda kanama ve/veya anemi hipotiroidizme neden olabilir.

Hipotiroidizme yatkın ikinci grup ergenlerdir. Ergenlik döneminde, patolojinin semptomlarından bazıları akademik performansta azalma, uyuşukluk ve gelişim gecikmesidir.

Hipotiroidizm belirtileri

Hipotiroidizmin ana tehlikesi, erken, subklinik bir aşamada, hastalığın semptomlarının hiçbir zaman net olmaması ve endokrin sistemdeki herhangi bir arıza belirtisinin diğer koşullar lehine yorumlanabilmesi nedeniyle teşhis etmenin oldukça zor olmasıdır. Örneğin, kadınlarda hipotiroidizmin sürekli yorgunluk özelliği, stresin sonuçlarıyla karıştırılır ve cildin görünümündeki ve kalitesindeki bozulma, uygunsuz kozmetik kullanımının sonuçları, yaşa bağlı değişiklikler ile karıştırılır.

Ayrıca aylık adet döngüsü çerçevesinde veya kadınlarda menopozun başlamasına yaklaşan dönemde yaşanan durumlar da hipotiroidi belirtilerine yakındır ve tiroit hormon üretiminin patolojisini teşhis etmek oldukça zordur.

Hipotiroidizmde sinir sistemi

Uyku ve dinlenme vücudun enerji tüketimini geri yükleyebilir, ancak hipotiroidizm ile bu pek mümkün olmaz, çünkü uyku sırasında tiroit bezi sağlıklı bir modda çalışarak patoloji olmadan bile hormon üretim seviyesini azaltır. Hipotiroidizm, gece “enerji dengesi modu” ile birlikte, sabahları zayıflık, uyuşukluk, yorgunluk hissi olarak hissedilen gücü geri kazanmanıza izin vermez.

Endokrin sistemin genel dengesizliği, norepinefrin ve serotonin üretimini etkiler. Serotonin, mutluluk hormonu olarak adlandırılırr ve üretimindeki düşüş, hastaların psikolojik durumunu etkiler. Kadınlar için bu nokta özellikle önemlidir, çünkü ruh hali değişimleri genellikle üreme özelliklerine de bağlıdır.

Hastalığın tipik bir semptomu, iştah azalmasına karşı kilo alımıdır – görünüşte mantıksız olayların en olası neden olarak hipotiroidizmi düşündürür. Hipotiroidizmde kilo alımına genellikle gastrointestinal sistemin işleyişinde değişiklik, özellikle kabızlık, şişkinlik, sık mide bulantısı, kötüleşen safra çıkışı, sağ tarafta ağrı ile kendini gösteren belirtilerle eşlik eder.

Diğer değişiklikler de eşlik eder:

Cilt – tahrişler ortaya çıkar, önceden atipik (normal olmayan) kuruluk, renk eskisinden daha hızlı bir şekilde solgunlaşır, elastikiyet azalır.
Tırnaklar ve saç – belirtiler tırnak plakalarının gücünde önemli bir azalma, kırılganlık ve saç dökülmesi, yapıdaki değişikliklerdir.
Şişlik – neredeyse her zaman hipotiroidizme eşlik eder, subklinik aşamada bile, yavaş yavaş aşırı sıvı birikimi yüz dokularında yoğunlaşır. Şiddetli belirtilerde – miksödem (uzun süreli, kapsamlı, geçici olmayan mukoza dokularında ödem).

Tiroit bezinin böyle bir işlev bozukluğu ile hamile kalmak oldukça zordur veya hamileliğin başlangıcında düşük, plasental abrupsiyon ve fetal gelişim riski son derece yüksektir.

Hipotiroidizm organları nasıl etkiler?

Karaciğer, böbrekler, kardiyovasküler sistem, kemikler ve diğer tüm organlar kan besleme sistemi yoluyla besin alırlar. Metabolik bozukluklar yoluyla tiroit hormonlarının eksikliği, organların oksijen, vitamin, protein, enerji vb. Örneğin, hipotiroidizmin kilo alma özelliği, yağları yararlı bir besin ortamına dönüştürme sürecinin yetersizliğinin bir sonucudur. Hipotiroidizm ile kolesterol birikir ve damarlarda aterosklerotik plakların oluşumu. Yani hipotiroidizm, istatistiksel olarak dünyadaki en yaygın ölüm nedenleri olan yaşamı tehdit eden kardiyovasküler hastalıklar gibi birçok iç organ patolojisinin gelişmesine neden olur.

Hipotiroit ilaçları:

Sentetik tiroit hormonları

Hipotiroidizm, çeşitli ticari isimler altında tiroksin ve triiyodotironin sentetik analogları ile güvenilir bir şekilde tedavi edilebilir. Tiroit bezinin çalışmasını kolaylaştıran ilaçlar toksik değildir, doğumdan itibaren çocuklara reçete edilebilir. Hipotiroit ilaçları sabah aç karnına bir kerede alınır.

İyot eksikliği olan hipotiroidizm hastaları, potasyum iyodür (doğal iyodin analoğu) ile birlikte kullanabilir.

Tiroksin (T4 hormonu) – L-Tyrox, Eutirox ve benzerleri, L-Tiroksin (Levotiroksin), Tyro-4.

Triiyodotironin (T3 hormonu) – eczanede aynı isim altında bulunur.

Kombine ilaçlar (yurtdışında)

T3 ve T4 – Novotiral, Thireotom.

Potasyum iyodür – Thyrocomb ile birlikte T3 ve T4, şiddetli iyot eksikliği olan hipotiroidizm semptomları için reçete edilir.

T3 ve potasyum iyodür – İodocomb ve İodtirox

Hipotiroidizm tedavisinde vitaminler ve diğer destekler

Bu tür takviyelerin etkisi sadece tiroit bezinin sağlığı değil, aynı zamanda genel sağlık durumu iyileştiren birçok işleme de olumlu katkısı vardır.

Mesela Canlılık ve enerji için B grubu vitaminleri iyi gelir.

Hormonların sentezi, dağıtımı ve asimilasyonu için – mikro elementler selenyum, çinko, demir, bakır.

Tiroit dokusunun restorasyonu (yenilenmesi) için: üzerindeki etkisi olan A, C , D , E vitaminleri.

Hormonlar için “yapı malzemesi” olanlar: Omega-3, tirozin.

Detaylı bilgiler aşağıda:

Hipotiroidi ve Haşimato hastalarının yaklaşık yarısında (%40) B12 vitamini eksikliği vardır.

Bu oranlar, anemi ve hipotiroidizm arasındaki yüksek ilişkiden kaynaklanıyor olabilir. Anemi, vücudunuzun dokularına oksijen taşımaya yetecek kadar sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin olmaması, yorgunluğa ve halsizliğe neden olmasıdır.

Uygun kırmızı kan hücresi oluşumu, bilişsel işlev ve DNA sentezi için B12 vitamini gereklidir.

B12 takviyeleri Tiroit hastalığı belirtileri hafifletir Ayrıca Bilişsel işlevi geliştirir.

B12 eksikliği kanda homosistein (bir amino asit) birikmesine neden olabilir ve nörotransmitterleri metabolize etmek için gereken madde düzeylerini azaltabilir. Yüksek homosistein seviyeleri bilişsel bozulma ile ilişkilidir ve araştırmalar, düşük B12 vitamini durumunun daha hızlı bilişsel düşüş ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

Bu linkten de B12 konulu paylaşımımızı okuyabilirsiniz veya B12 konulu videomu izleyebilirsiniz.

Tiroit Hormonu oluşumu İçin İyot Gereklidir

Ulusal Sağlık Enstitüleri Diyet Takviyeleri Ofisine göre, çoğu yetişkin için önerilen minimum iyot alımı günde 150 mikrogramdır. İyodun besin kaynaklarının arasında süt, peynir, kümes hayvanları, yumurta ve deniz yosunları. Fakat iyot takviyesi konusunda özellikle Haşimato hastalığınız varsa dikkatli olmalısınız doktorunuzla konuşmadan iyot takviyelerini almamalısınız.

Selenyum Tiroit Hormon Metabolizmasında önemli rol oynar

Çalışmalar, günde 200 mcg selenyum takviyesinin Haşimato’lu kişilerde tiroit antikorlarını azaltmaya ve ruh halini iyileştirmeye yardımcı olabileceğini göstermiştir.

2018 yılında Diagnostics dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, hipotiroidizmi olan kişilerde tiroit hormonlarının üretiminde önemli bir rol oynayan bir enzim olan tiroit peroksidaza karşı antikor düzeylerini de azaltabilir. Selenyum içeren yiyecekler arasında ton balığı, karides, somon, sardalye, tarak, kuzu, tavuk, sığır eti, hindi, yumurta ve shiitake mantarı bulunur. Ya da günde 100 ila 200 mikrogram selenyum takviyesi alabilirsiniz.

Çinko Tiroit Hormonunun Sentezlenmesine Yardımcı Olur.

Tiroit hormonu üretimi için çinko gereklidir ve bir eksiklik hipotiroidizme neden olabilir. İyot, Selenyum ve çinko, tiroit fonksiyonunu ve hormon seviyelerini iyileştirmede faydalıdır. Çinko besin kaynakları arasında kabuklu deniz ürünleri, yumuşakçalar, et, baklagiller ve fındık bulunur. Diyet Takviyelerinde önerilen günlük çinko alımı yetişkin kadınlar ve erkekler için sırasıyla 8 ila 11 miligramdır.

Bazı araştırmalarda tek başına veya selenyum ile birlikte günde 30 mg çinko kullanıldığında, Hashimato hastalığı olan kişilerde tiroit fonksiyonunun iyileştirilmesine yardımcı gösterilmiştir (20Güvenilir Kaynak, 21Güvenilir Kaynak).

D Vitamini TSH Düzeylerini İyileştirir

D Vitamini Haşimato hastalığı olan kişilerin diğer kişilere göre D vitamini eksikliği olma olasılığı daha yüksektir ve D vitamini eksikliği tiroit fonksiyonu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.

Hindistan Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi’nde 2018’de yayınlanan bir çalışma D vitamini takviyelerinin, otoimmün tiroit hastalıkları olan kişilerde TSH düzeylerini iyileştirdiğini buldu. D vitamininin besin kaynakları yeterli olmadığı için doktorlar D vitamini eksikliği olanlara takviye öneriyor.

Miyo-İnositol. İnositol, tiroit fonksiyonunda önemli rol oynayan bir şeker türüdür. Bazı kanıtlar, 600 mg Myo-Inositol ve 83 mcg selenyum ile günlük tedavinin Haşimato hastalarında tiroit fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Magnezyum. Magnezyum eksikliği, Haşimato hastalığı geliştirme riskinizi artırabilir ve yüksek tiroit antikor seviyeleri ile ilişkilidir. Magnezyum eksikliğinin düzeltilmesi Haşimato semptomlarını iyileştirebilir.

Demir. Haşimato hastalığı olan birçok kadın, düşük demir seviyelerine veya demir eksikliği anemisine sahiptir. Anemi tiroit fonksiyonunu olumsuz etkiler. Demiri optimal seviyelere geri getirmek için bir demir takviyesi gerekli olabilir. Ancak ilaç tedavisi uyguluyorsanız tiroit ilacı alımı ile demir takviyesi alımı arasında 3-4 saat bırakmayı unutmayınız.

Kurkumin tiroit bezi oksidatif hasara karşı korumaya yardımcı olabilir. Ayrıca, diğer anti-inflamatuar bileşiklerin yanında kurkumin almak, Haşimato hastalığında yaygın olan tiroit nodüllerinin boyutunu azaltmaya yardımcı olabilir.

C Vitamini. Araştırmalar, C vitamini takviyesi almanın Haşimato hastalığı olan kişilerde tiroit antikorlarını azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Herhangi bir otoimmün hastalığında olduğu gibi, sağlıklı bir diyet Haşimato hastalığı için de meyve ve sebze ve işlenmemiş gıdalarla dolu bir anti-inflamatuar diyet yapmak ve şekeri sınırlamak çok faydalı olabilir.

Bazı Takviyeler ve ilaçlar Tiroit İlaçları ile etkileşime girebilir.

Kalsiyum, demir, multivitaminler ve magnezyum veya alüminyum içeren antasitler gibi takviyeler, proton pompa inhibitörler olan mide ilaçları tiroit ilaçlarıyla etkileşime girebilir. Etkileşimden kaçınmak için tiroit ilacınızdan 4 saat önce veya sonra alınmalıdırlar. Bu takviyelerden herhangi birini almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Tiroit ilacınızı ile aynı anda almaktan kaçının:

· Ceviz

· soya unu

· pamuk tohumu unu

· Demir içeren demir takviyeleri veya multivitaminler

· Kalsiyum takviyeleri

· Alüminyum, magnezyum veya kalsiyum içeren antasitler

· Sukralfat içreren bazı ülser ilaçları

· Kolestiramin ve kolestipol içerenler gibi bazı kolesterol düşürücü ilaçlar

Olası etkileşimlerden kaçınmak için bu yiyecekleri yiyin veya bu ürünleri tiroit ilacınızı aldıktan birkaç saat sonra kullanın.

Hipertiroidizm, tiroit hormonlarının fazlalığıdır.

Hipertiroidizmin belirtileri:

– Huzursuzluk

– Kas zayıflığı

– Uykusuzluk

– Isı kaybı

– Diare

– Kilo kaybı

– Göz büyümesi

– Titreme

– Panik hali

– Nabız artışı

Hipertiroidizm sebepleri:

1. Graves hastalığı (otoimmün)

2. İltihaplanma

3. Nodüller

4. Fazla iyot alımı

5. Fazla sentetik tiroit hormon alımı

Hipertiroidizm hastalıklarına ‘Zehirli guatr’ da denir. Otoimmün bozukluğu olan formuna Graves hastalığı denir.

Graves hastalığı hipertroidizmin en yaygın formudur.

Graves hastalığı veya Graves tiroiditi, tiroit bezinin yanı sıra cildi ve gözleri de etkileyen bir hastalıktır. Graves hastalığı, tiroit bezinin anormal büyümesi (guatr olarak adlandırılır) ve tiroit hormonunun artan salgılanması (hipertiroidizm) ile karakterizedir. Tiroit hormonları birçok farklı vücut sisteminde yer alır ve sonuç olarak Graves hastalığının belirtileri cinsiyeti ve yaşı farklı insanlar arasında farklılıklar gösterebilir. Yaygın belirtiler arasında: istemsiz kilo kaybı, aşırı terleme ile anormal ısı hissi, kas zayıflığı, yorgunluk ve göz kürelerinin şişmesidir.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26926973/

Graves hastalığı otoimmün bir hastalıktır.

Graves hastalığının nedenleri:

Graves hastalığı bir otoimmün hastalık olarak kabul edilir, ancak genetik, çevresel veya dış faktörler dahil olmak üzere diğer faktörler gelişimine katkıda bulunabilir. Otoimmün bozukluklar, vücudun bağışıklık sistemin yanlışlıkla sağlıklı tiroit bezine saldırdığında ortaya çıkar. Bağışıklık sistemi genellikle antikor adı verilen özel proteinler üretir. Bu antikorlar vücuttaki yabancı maddelere (örneğin bakteri, virüs, toksin) tepki vererek onları ortadan kaldırıp yok olmasına neden olur. Antikorlar, mikroorganizmaları doğrudan öldürebilir veya lökositler tarafından daha kolay yok edilmeleri için onları yutabilir. Antikor üretimini uyaran belirli materyallere veya maddelere yanıt olarak spesifik antikorlar oluşturulur. Bunlara antijen denir. Graves hastalığında bağışıklık sistemi, tiroit bezini uyaran immünoglobulin adı verilen anormal bir antikor üretir. Bu antikor, normal tiroit uyarıcı hormonun işlevini taklit eder. Bu hormon taklitçisi, tiroit hücrelerinin yüzeyine yapışır ve tiroit hormonları üretmesine neden olarak kanda fazlalığa neden olur. Aşırı aktif bir tiroit bezi ortaya çıkar.

Hastalığa genetik olarak yatkın olan bir kişi bu hastalık için genleri taşır, ancak belirli koşullar altında, gen tetiklenmezse veya “aktive edilmezse” patoloji kendini göstermeyebilir.

Graves hastalığı kimlerde daha sık görülür?

Graves hastalığı, 10:1 oranında kadınları erkeklerden daha sık etkiler. Hastalık genellikle orta yaşta gelişir ve maksimum etkiyi 40 ila 60 yaşlarında gösterir, ancak aynı zamanda çocukları, ergenleri ve yaşlıları da etkileyebilir. Graves hastalığı dünyanın her yerinde görülmektedir. Nüfusun tahminen %3’ü bundan muzdariptir. Bu arada, Graves hastalığı hipertiroidizmin en yaygın nedenidir. Hipertiroidizmin diğer nedenleri, tiroit bezinde kademeli olarak büyüyen bir veya daha fazla nodül veya toksik nodüller (multinodüler) olan guatr içerir, böylece tiroit hormonunun kana salınımı normalin üzerinde olur. Nadir durumlarda, belirli tiroit kanseri türleri ve TSH üreten hipofiz adenomları gibi belirli tümörler de hipertiroidizmin nedenlerin arasındadır.

Graves hastalığı Belirtileri

Graves hastalığı ile ilişkili belirtiler genellikle yavaş yavaş, hatta bazen kişinin kendisi tarafından fark edilmeden ortaya çıkar. Gelişmeleri haftalar veya aylar alır. Belirtiler aşırı sinirlilik, kaygı, huzursuzluk ve uyku güçlüğü (uykusuzluk) gibi davranış değişikliklerini içerebilir. Ek semptomlar arasında istemsiz kilo kaybı (sıkı diyetler ve diyet değişiklikleri olmadan), kas zayıflığı, anormal ısı hissi, artan terleme, artan düzensiz kalp atışı (taşikardi) ve yorgunluk yer alır.

Graves hastalığı sıklıkla oftalmopati olarak adlandırılan göz rahatsızlıkları ile ilişkilidir. Hastalığın bir noktasında hipertiroidizmi olan çoğu insanda hafif bir oftalmopati durumu mevcuttur, hastaların %10’undan azında aktif tedavi gerektiren önemli göz hasarı vardır.

Birçoğumuz, Rubens’in “Suzanne Fourment Portresi” ne bakarak “Bu ne güzellik!” söyleyecektir.

Fakat endokrinoloji uzmanları bu resimde endokrin sistemi hastalığının belirtilerini görecekler. Genişlemiş boyun (guatr), geniş açık gözler, bunlar gözle görünür hipertiroidizm belirtileridir.

Hastalar ayrıca gözlerde şiddetli kuruluk, şişmiş göz kapakları, göz kapaklarının dışa dönmesi, iltihaplanma, kızarıklık, ağrı ve gözlerde tahriş yaşayabilirler. Bazı insanlar gözlerindeki kum hissini tanımlar. Daha az yaygın olarak, bulanık veya çift görme, ışığa duyarlılık veya bulanık görme oluşabilir.

Gastrointestinal sistem, vücudun zehirlenmesine bulantı ve dışkı bozuklukları ile tepki verir. Erkekler (kadınların Graves hastalığından muzdarip olma olasılığı daha yüksek olsa da) farklı belirtileri yaşayabilirler. Cilt kısmında, artan terleme, kızarıklık ve şişlik sıklıkla görülür.

Kardiyovasküler sistem hastalığa tepki verir:

aritmiler;
yüksek tansiyon;
kalp bölgesinde ağrı.

Çok nadiren, Graves hastalığı olan kişilerde pretibial dermopati olarak bilinen bir cilt lezyonu gelişir. Bu durum, alt bacakların ön tarafında kalınlaşmış kırmızımsı bir cilt görünümü ile karakterizedir.

Genellikle kaval kemiği ile sınırlıdır, ancak bazen ayaklarda da oluşabilir. Nadiren el ve ayak parmaklarında ve dokularında şişlik oluşur.

Graves hastalığı ile ilişkili diğer belirtiler şunları içerir:

· kalp çarpıntısı;

· saç kaybı;

· kırılgan tırnaklar;

· artan refleksler (hiperrefleksi);

· iştah artışı ve bağırsak hareketlerinin sıklığı.

Kadınların adet döngüsünde değişiklikler olabilir. Erkeklerde erektil disfonksiyon olabilir.

Tedavi yöntemleri

Graves hastalığının tedavisi genellikle üç yöntemden birini içerir:

· antitiroit ilaçlar (hormonları sentezlemek için tiroit bezini baskılar);

· radyoaktif iyot kullanımı;

· cerrahi müdahale.

Antitiroit ilaçları:

Bu ilaçlar genellikle çok uzun kullanılmaz, maksimum 6 ay ve doktor kontrolünde alınmalı.

Radyoaktif iyot tedavisi de bir romatoloji ve nükleer tıp uzman doktor gözetiminde uygulanmalı.

Graves hastalığının tedavi süreci.

Hastalığın gelişimini önceden tahmin etmek ve önlemek zordur. Ancak komplikasyon risklerini ve hipertiroidizmin ilerlemesini azaltmak için önlemler var. Graves hastalığı teşhisi konulursa, zihinsel ve fiziksel esenliğe öncelik verin. Doğru beslenme ve egzersiz, tedavi sırasında bazı semptomları iyileştirebilir ve genel olarak daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.

Azaltılmış stres: Güzel bir müzik, sıcak bir banyo veya yürüyüş, rahatlamanıza ve ruh halinizi iyileştirmenize yardımcı olacaktır. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek – sigara içmeyin. Sigara içmek Graves hastalığının oftalmopatisini kötüleştirir.

Hastalık cildinizi etkiliyorsa (dermopati), şişliği ve kızarıklığı gidermek için reçetesiz satılan kremler veya hidrokortizon içeren merhemler kullanılabilir.

Graves hastalığı için takviyeler.

Graves hastalığı, hipertiroidizmin en yaygın nedenidir. Hashimato hastalığı gibi, otoimmün bir durum olarak kabul edilir. Ve Hashimato hastalığında olduğu gibi, bazı araştırmalar, diyet değişikliklerinin Graves hastalığı olan kişilerde belirtileri ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Aşağıdaki takviyeler Graves hastalığı olan kişilere yardımcı olabilir:

Selenyum. Selenyum eksikliği Graves hastalığı riskinizi artırabilir. Bir inceleme, 100-300 mcg günlük dozlarda selenyum takviyelerinin Graves hastalığı olan kişilerde 6 ayda tiroid fonksiyonunu iyileştirdiğini, ancak bu etkinin 9 ayda kaybolduğunu buldu.

D Vitamini. Araştırmalar Graves hastalığı olan kişilerin genel popülasyona göre D vitamini eksikliğine daha yatkın olduğunu göstermektedir. Ek alarak eksikliği düzeltmek tiroit fonksiyonunu iyileştirebilir.

L-karnitin. Araştırmalar, hipertiroidizmin vücudunuzun enerji üretiminde kritik bir rol oynayan karnitin depolarını tükettiğini bulmuştur. L-karnitin almak, hipertiroidizmi olan kişilerde semptomları azaltmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

B12 vitamini. Graves hastalığı olan kişilerde B12 vitamini eksikliği geliştirme riski daha yüksektir. Yüksek kaliteli bir B12 veya B kompleksi takviyesi almak, gerekli B12 seviyelerinin korunmasına yardımcı olabilir.

Tiroit kanseri için takviyeler. Düşük iyot alımı, artan tiroit kanseri riski ile bağlantılıdır ve araştırmalar, iyot eksikliğinin düzeltilmesinin, daha agresif tiroit kanseri formlarının gelişimine karşı korunmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Tiroit dostu yiyecekler ve bitkiler:

Karbonhidratlar:

Kantalup (kavun türü)

Yaban mersini

Tatlı patates

Proteinler:

Kinola

Morina balığı

Somon

Kenevir tohumu

Meksika fasülyesi

Bitkiler: